Reumatológia
Reumatológia je odbor medicíny, ktorý sa zaoberá diagnostikovaním, liečením a prevenciou reumatických ochorení.
Reumatické ochorenia predstavujú heterogennu skupinu viac ako 200 samostatných ochorení s rôznorodou klinickou manifestáciou a výskytom rôznych foriem artritídy a osteoporózy v klinickom obraze. Faktory, ktoré napomáhajú rozvoju reumatických ochorení, sú najmä genetické, ďalej fajčenie, nadváha a obezita, typ zamestnania, vyšší vek a pohlavie - zvýšený výskyt u žien. Charakteristikou reumatických ochorení je ich chronický priebeh a progresívny charakter. Znížená pohyblivosť, postupný vývoj deformít a status trvalej invalidity prispieva k sociálnej izolácii a k reťazeniu ďalších komorbidít a k mortalite.
Vybrané ochorenia:
Reumatoidná artritída
Patrí medzi najčastejšie zápalové reumatické ochorenia. Postihuje 0,5 až 1% populácie a až trojnásobne častejšie sa vyskytuje u žien ako mužov. Je to chronické zápalové ochorenie, ktoré sa prejavuje zápalom kĺbov a často aj postihnutím iných orgánov a systémov, predovšetkým pľúc, ciev, srdca a očí. Mimokĺbové komplikácie ochorenia sú príčinou toho, že pri reumatoidnej artritíde je prežívanie pacientov skrátené o 5 až 7 rokov.
Psoriatická artritída
Psoriatická artritída (PsA) je chronické zápalové reumatické ochorenie postihujúce približne každého tretieho pacient s psoriázou. Prejavuje sa zápalom kĺbov a vo mnohých prípadch aj prítomnosťou kožného postihnutia psoriázou.
Osteoartróza
Osteoartróza je nezápalové ochorenie kĺbov a chrbtice, rôzej príčiny. Výskyt osteoartrózay sa vekom zvyšuje a postihuje kĺbovú chrupavku a následne aj priľahlé štruktúry - kosť, kĺbovú blanu, puzdro šľachy a svaly v okolí kĺbov.
Pediatrická reumatológia
Pediatrická reumatológia zahŕňa skupinu chorôb, z ktorých niektoré sa vyskytujú výlučne v detskom veku, alebo môžu začať v detskom veku a prejsť až do dospelosti.
Liečba
Najčastejšími skupinami liekov využívaných v liečbe reumatických ochorení sú analgetiká, nesteroidné proti¬zápalové lieky (NSAIDs), kortikosteroidy, DMARDS (= disease-modifying antirheumatic drugs) a biologická liečba. Jej podstatou sú účinné látky biologického pôvodu – to znamená produkované živými organizmami. Na trh sa postupne dostávajú biologicky podobné lieky ktoré sú vyvinuté tak, aby boli vo všetkom podobné existujúcemu biologickému lieku (tzv. referenčnému lieku). Malé rozdiely sa vyskytujú u všetkých biologických liekov, dokonca aj medzi rôznymi šaržami toho istého lieku. Tieto rozdiely sú dané tým, že účinné látky sú veľké a komplexné molekuly vytvorené živými organizmami.
Diagnostika reumatických chorôb a dôležitosť medziodborovej spolupráce MUDr. Martina Bakošová, doc. MUDr. Emőke Šteňová, PhD.
Osteoartroza – Boris Šteňo , Emőke Šteňová , Róbert Brnka