Bronchitída

Bronchitída je zápal sliznice priedušiek – bronchov – ktoré spájajú priedušnicu s pľúcami. Hlien produkujúca sliznica pokrýva a chráni respiračný systém, orgány a tkanivá súvisiace s dýchaním.
Ak sú bronchi zapálené alebo infikované, menšie množstvo vzduchu sa dostáva do/z pľúc a v dýchacích cestách sa tvorí hustý hlien. Najbežnejším symptómom bronchitídy je kašeľ. Ako mnoho iných ochorení bronchitída môže byť akútna alebo chronická.

Akútna bronchitída prichádza náhle a môže spôsobiť vážne symptómy, ale trvá len krátko. Najčastejšie je spôsobená jedným z množstva vírusov, niekedy baktérií, ktoré môžu infikovať respiračný trakt a napadnúť priedušky. Vírusy, ktoré spôsobujú akútnu bronchitídu sú prenášané vzduchom alebo rukami (keď na nich človek kýchne).
Chronická bronchitída môže byť mierna až silná a trvá dlhšie (niekoľko mesiacov až rokov). Najbežnejšou príčinou chronickej bronchitídy je fajčenie. Ľudia, ktorí majú chronickú bronchitídu, sú viac náchylní na bakteriálne infekcie.
Chronická bronchitída je jedným zo skupiny ochorení, ktoré sa nazývajú chronické obštrukčné pľúcne ochorenia (COPD). Chronická bronchitída môže prejsť do emfyzému alebo obe ochorenia môžu prebiehať súčasne.

Hoci sú akútna a chronická bronchitída zápalom dýchacích ciest, ich príčiny a liečba sú odlišné.

Príznaky a symptómy
Príznaky a symptómy bronchitídy začínajú nádchou, bolesťou v hrudi a dráždivým kašľom; neskôr zimnicou alebo miernou horúčkou. Ale prvým príznakom bronchitídy je väčšinou vytrvalý suchý kašeľ spojený s infekciou horného dýchacieho traktu. Nakoniec kašeľ umožňuje vykašliavanie slín z pľúc, ktoré sú obvykle riedke, priezračné a biele. Ako však infekcia postupuje, sliny sa stávajú hustými a žltými, zelenými alebo hnedými. Husté hnisavé výlučky sú príznakom bakteriálnej infekcie.
Ďalšie symptómy zahŕňajú nasledujúce:

• pálivá bolesť, chrapčanie v hrudi
• bolestivé a komplikované dýchanie
• malátnosť
• nízka teplota

Môže vzniknúť nespavosť pri neustálom nočnom kašli. Symptómy väčšinou trvajú 3 až 7 dní; suchý kašeľ väčšinou pretrváva niekoľko týždňov po vzniku infekcie.

Diagnostika
Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti starostlivo preskúma históriu symptómov a urobí fyzickú prehliadku na stanovenie diagnózy. Stetoskop sa používa na počúvanie pľúc. Fyzikálnym vyšetrením pľúc sa zaistia auskultačné fenomény – rachoty, vrzgory, pri obštrukcii aj predĺžený výdych a piskoty. Ak symptómy trvajú alebo sú prudké, môže byť vykonaný rentgen hrudníka. Obvykle pacient nepotrebuje krvné testy. U detí sa vyšetrujú zápalové parametre a podľa výsledkov a klinického stavu dieťaťa sa orginuje ďalšia liečba. Doktor môže odmerať saturáciu kyslíka s použitím senzora umiestneného na palci. Niekedy doktor môže preskúmať vzorku hlienu z pacientovho vykašliavania na zistenie prítomnosti baktérií (vírusov). U detí sa pôvodca ochorenia zisťuje z výterov z hrdla a z nosa, aj keď to nie je úplne presné.

Liečba akútnej bronchitídy
Liečba akútnej bronchitídy závisí od toho, čo ju spôsobilo. Antibiotiká môžu byť použité na liečbu bronchitídy spôsobenej bakteriálnou infekciou, ale sú úplne neúčinné pri bronchitíde spôsobenej vírusom.
Liečba symptómov bronchitídy často zahŕňa užívanie liekov na uvoľnenie bolesti hrdla, na redukciu teploty, uvoľnenie kašľa a zvlhčenie vzduchu na zmiernenie suchoty a kašľa. Uvoľňovače kašľa je odporúčané užívať na noc, aby podporili dobrý spánok, ale počas dňa je potrebné sa im vyhnúť, aby telo vykašliavalo hlien.
Pre jednotlivcov, u ktorých sa často vyskytuje akútna bronchitída, je najlepším spôsobom ako predchádzať ochoreniu, vyhnúť sa kontaktu s nádchou alebo iným respiračným ochorením. Teda je potrebné často si umývať ruky, vyhnúť sa ľuďom s respiračnými infekciami a jesť a spať dostatočne. Fajčiari sú nabádaní k tomu, aby prestali fajčiť, keďže je u nich vysoké riziko vzniku akútnej aj chronickej bronchitídy. U detí je najdôležitejším krokom držať ich ďaleko od pasívneho fajčenia.

Liečba chronickej bronchitídy
Chronická bronchitída nemá náhly výskyt a je väčšinou spôsobená dlhotrvajúcim dráždením priedušiek. Chronická bronchitída je typom COPD. Najčastejšie je spôsobená vystavením škodlivým látkam v ovzduší, ako napríklad cigaretový dym, prach v ovzduší alebo chemikálie. Neliečená chronická bronchitída môže byť veľmi vážna. Ako sa bronchitída zhoršuje, výmena vzduchu počas dýchania sa stáva menej efektívna a kladie námahu na srdce. Okrem toho ľudia s chronickou bronchitídou majú rastúce riziko vývoja ďalších ochorení, ako nachladenie alebo pneumónia. Najhlavnejším spôsobom na liečbu chronickej bronchitídy je vyhnúť sa dráždivým činiteľom, ktoré spôsobujú ochorenie. Odporúča sa na noc užiť prostriedok pre lepší spánok. Alergická bronchitída môže byť liečená antihistamínovými liečivami na utlmenie alergickej reakcie.

Hoci jedna epizóda bronchitídy nie je príčinou na znepokojovanie sa, u niektorých ľudí môže viesť ku pneumónii. Starší ľudia, novorodenci, fajčiari a ľudia s chronickými respiračnými ochoreniami alebo srdcovými problémami sú vo väčšom riziku týchto komplikácií.
Opakované záchvaty bronchitídy by mali byť brané vážne. Môžu signalizovať chronickú bronchitídu, astmu alebo iné pľúcne ochorenie. Chronická bronchitída taktiež zvyšuje riziko vzniku rakoviny pľúc, najmä u aktívnych a pasívnych fajčiarov.

RODIČOM!
Bronchitída sa šíri ako nádcha, prostredníctvom úzkeho kontaktu so slinami alebo hlienom. Môžete napomôcť predchádzať šíreniu infekcie tak, že vaše dieťa ostane doma, kým kašeľ celkom nezmizne. Staršie deti väčšinou neochorejú tak rýchlo ako menšie.